創(chuàng)面處理是燒傷治療最根本的措施,主要包括清創(chuàng)、感染防治和創(chuàng)面修復(fù)等。傳統(tǒng)創(chuàng)面處理方法是在外科手術(shù)清創(chuàng)的基礎(chǔ)上,局部使用外用藥物和敷料,并根據(jù)燒傷創(chuàng)面深度待其自然愈合或移植皮膚修復(fù)。深度燒傷創(chuàng)面壞死組織自然溶解脫落較為緩慢,大量壞死組織附著于創(chuàng)面,往往會引起創(chuàng)面感染,進而造成創(chuàng)面愈合延遲甚至難愈。由此可見,燒/創(chuàng)傷創(chuàng)面局部清創(chuàng)、引流是創(chuàng)面處理的重要步驟之一。
2021-11-09腹內(nèi)高壓在重癥患者中并不鮮見,文獻報道在ICU中其發(fā)生率可達30%~40%。腹內(nèi)高壓可引起器官組織低灌注,甚至發(fā)展至腹腔間隔室綜合征(abdominal compartment syndrome,ACS),導致出現(xiàn)多器官和系統(tǒng)功能障礙,給救治帶來很大挑戰(zhàn)。2007年世界腹腔間隔室協(xié)會(WSACS)發(fā)布關(guān)于腹內(nèi)高壓和ACS的診斷與治療指南,并于2013年及2017年分別更新了指南內(nèi)容,受到廣泛關(guān)注。
2021-11-08支修益,劉倫旭,中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南(2020 版)編寫委員會. 中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南(2020 版). 中國胸心血管外科臨床雜志, 2021, 28(3). doi: 10.7507/1007-4848.202012090
2021-01-15隨著人們對腹內(nèi)壓(intra-abdominal pressure,IAP)的重視,大量研究開始關(guān)注腹內(nèi)高壓(intra-abdominal hypertension,IAH)和腹腔間隙綜合征(abdominal compartment syndrome,ACS)。世界腹腔間隙學會(The abdominal compartment society,WSACS)先后在2006年提出了IAH和ACS的專家共識,2007年發(fā)表了診療指南,2009年明確了疾病相關(guān)研究的推薦方向。
2019-12-24